麻黄素溶液滴鼻不宜多用久用
麻黄素是常用的鼻黏膜收缩剂,它能收缩鼻腔黏膜血管,消除黏膜肿胀,改善通气,排出分泌物,缓解鼻塞,用药后可维持2小时以上。临床上常遇到这种现象:鼻咽癌病人放疗过程中由于咽部炎症波及咽鼓管引起鼻塞时,医生给予麻黄素溶液滴鼻,用药后病人很快就能消除鼻塞,但是,有一部份病人不遵医嘱,鼻一塞就滴,每天2—3瓶,导致过量。
虽然麻黄素滴鼻液在缓解鼻塞时可起到立竿见影的作用,但麻黄素对心脏和中枢神经系统副作用较多,它是通过直接激动肾上腺素受体和间接促进递质释放两种机制发挥作用,它能兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加速,血压升高,引起心律失常,高血压脑病,颅内出血。它还能透过血脑屏障,兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安、和肌肉震颤等症状。另外它可松弛膀胱壁和逼尿肌以及收缩其括约肌,激动瞳孔开大肌,产生散瞳效应。因此,冠心病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者应慎用。另外,如长期使用,可产生血管壁缺氧,会导致继发性血管扩张,容易产生依赖,日久会形成药物性鼻炎。
虽然麻黄素滴鼻液在缓解鼻塞时可起到立竿见影的作用,但麻黄素对心脏和中枢神经系统副作用较多,它是通过直接激动肾上腺素受体和间接促进递质释放两种机制发挥作用,它能兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加速,血压升高,引起心律失常,高血压脑病,颅内出血。它还能透过血脑屏障,兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安、和肌肉震颤等症状。另外它可松弛膀胱壁和逼尿肌以及收缩其括约肌,激动瞳孔开大肌,产生散瞳效应。因此,冠心病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者应慎用。另外,如长期使用,可产生血管壁缺氧,会导致继发性血管扩张,容易产生依赖,日久会形成药物性鼻炎。
日期:2005-5-26
来源:佛山市第一人民医院
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