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肾病综合征患者的饮食指导

日期:2005-04-08
  肾病综合症是以各种肾脏疾病所致的大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)、高度水肿和高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。临床上可分为原发性肾病综合症和继发性 肾病综合症。肾病综合征患者在饮食调摄上存在着一些错误的认识。有的患者认为尿中丢失的蛋白质过多,必须进食大量的蛋白质以补充身体内的损失;有的患者则惧怕进食蛋白质,每餐只吃一些蔬菜,以为这样可以减少尿蛋白的漏出量、,其实这两种观点都是片面的。过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。合理膳食对于肾病综合征的康复具有重要意义。
  1.  宜进食高热量、高维生素、优质蛋白饮食。
  2.  限制含胆固醇及脂肪的食物,如动物内脏、肥肉、某些海产品等。多吃富含多聚不饱和脂肪酸的饮食如芝麻油、鱼油、植物油。
  3.  热量要充分,每日不少于126—147kJ/kg。和一些微量元素蛋白质的摄入量根据肾功能定,肾功能正常者可给予正常量每日1.0g/kg 不可过高,以免加重肾脏负荷;肾功能不全时,应摄入低蛋白饮食,且蛋白为富含必需氨基酸的动物蛋白即优质蛋白(如肉、鸡蛋、牛奶、鱼类)。
  4.  水肿及高血压者食盐限制在3g/d以下,,禁用腌制食物,少用味精及食用硷;但避免长期不合理忌盐;
  5.  激素治疗过程中,应调整饭量,勿暴饮暴食;
  6.  少尿时限制含钾、含磷食物。尿少、血钾高者应禁食含钾高的水果和蔬菜,如:香蕉、橙子、柑、西瓜、桃子、榨菜、冬菇、紫菜、马铃薯、冬笋等。
  7.  注意饮食卫生,不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,影响康复。
  8.  注意补充微量元素如钙、铁等以及微生素A、D、B2、C等。可进食新鲜蔬菜、水果、杂食等。
  应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等,刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品,生冷水果也应忌食。每日以清淡膳食为好。
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