面瘫及其护理

　　面瘫亦可称为面神经炎或面神经麻痹，是一种突发性的、以颜面部表情肌肉群运动障碍为主要特征的、为急性非化脓性炎症所致的周围神经面瘫。多发于春夏天气多变季节。
　　诱因：发病原因不明，近年来有研究发现有可能是单纯疱疹病毒引起的。任何年龄都可发病，但以20—30岁多见，多为单侧，偶见双侧。
　　临床表现：
　　1、疼痛：耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛，眼睑痉挛，伴有耳鸣、耳聋、眩晕等。
　　2、表情肌瘫痪：一侧表情肌完全瘫痪，额纹消失，眼裂增大，闭目不紧或不能闭合，同侧鼻唇变浅，嘴角歪斜，鼓腮漏气。
　　3、功能障碍：面肌麻痹，舌前2/3味觉丧失，听觉过敏。唾液障碍，口角流涎。泪腺分泌减少，因下眼睑轻度外翻而致泪液外流，易发生眼炎。
　　治疗：给予激素、改善微循环、抗病毒及营养神经等对症治疗，局部配合物理治疗，如低频电、针灸、超短波等，可消除神经炎症，用于发病初期对面神经康复有效。
　　护理：
　　1、  心理护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
　　2、  护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
　　3、  局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时；温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。
  　　预防：
　　中医认为面瘫是由于人体气血不足，面部、耳部遭受风寒侵袭，使局部经络淤滞，筋脉失养所致。因此，为预防面瘫的发生及复发，应防止面部特别是耳后部受风寒，注意天气变化，风雨及寒冷天气出外要加强防护，乘车时不要使耳后长时间受冷风吹袭或迎风大笑，春夏季节夜晚不要在窗口、露天等风口处睡觉。