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如何看待化疗药物的“利与弊”

日期:2005-01-08
  化疗作为治疗肿瘤的一种有效的主要治疗手段,在不断发展和完善中逐渐为广大医务人员所掌握,也被更多的肿瘤病人所接受。
  随着肿瘤细胞动力学和分子生物学研究的进一步深入和抗肿瘤药物的不断筛选,目前化疗的安全性较前有了显著的提高,只要掌握好化疗的适应症和禁忌症,化疗将会逐渐像抗感染治疗药物一样更安全、更有效。
  关于化疗药物治疗作用和毒性作用及并发症的问题,即化疗的利与弊,应根据实际情况,一分为二的分析。首先,化疗的治疗效果是肯定的,在掌握好化疗指征的前提下,尤其目前预防和处理各种毒性作用和并发症的措施和方法日趋完善的条件下,是比较安全的。并不像有些人说的,化疗使肿瘤病人加速恶化甚至死亡。其次,不能因为化疗药物有毒性作用和可能引发并发症,就否定他的临床价值,而是应当防止滥用化疗,重视预防和减轻毒性反应,避免发生并发症,使化疗更安全、更有效。对于化疗药物的毒性和并发症,只要予以重视,采取必要的措施,绝大多数毒性反应和并发症可以相当程度上预防和避免。过高或过低估计化疗的效果都是不恰当的,临床医生根据不同肿瘤的性质、发展趋向和侵犯范围,结合病人的机体状况,针对各阶段的主要症状,综合利用一切可能的方法,更有效地治疗肿瘤。一般常规给药常可致一定的毒性反应,合并用药也并非愈多愈好。过大剂量化疗不但不能给病人带来好处,而且由于机体免疫功能的长期抑制,产生“反作用”,可能促使肿瘤更快发展。
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