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急性乳腺炎的防治

日期:2004-12-29
  “急性乳腺炎”,也即中医所指的“乳痈”,是乳腺组织的急性化脓性炎症,由金黄色葡萄球菌等细菌沿乳管、乳叶间淋巴管、血循环等途径侵入乳房而引起。急性乳腺炎绝大多数发生在产后6周,特别是前3~6周哺乳期的妇女,尤其是初产妇。乳汁淤积是急性乳腺炎的基础,乳头的皲裂、损伤是细菌进入的主要门户。急性乳腺炎初起可出现高热、寒战,全身不适,乳房肿胀、疼痛,表面皮肤红肿,局部变硬且有压痛。如处理不当,几天后可形成脓肿,局部出现波动感,位置深的可向乳房后方扩展,形成乳房后脓肿;位置浅的可向外溃破;严重的可引起败血症。虽说是乳房局部问题,也可造成严重后果,不可掉以轻心。
  一、未雨绸缪早护理。人的乳头表皮薄,未经哺乳的乳头就更娇嫩,在孩子诞生前,若对乳房进行适当的护理,可以减少哺乳期间乳头损伤及发生急性乳腺炎的危险。具体的做法是怀孕后期每天用温热毛巾揉擦乳头、乳晕,使乳头、乳晕的韧性和对刺激的耐受性增强。如条件许可,每天让乳房接受阳光的照射及大气的沐浴,时间约15分钟,效果将会更好。有的人乳头较短或乳头下陷,会影响产后哺乳,在孕期应每天早晚向外牵拉乳头二三十次,纠正乳头下陷。注意牵拉的动作要轻柔,有流产倾向的妇女不宜过分牵拉乳头,避免引起子宫反射性收缩而造成流产的不良后果。也可以取瓶口光滑、口径比乳头略大些的清洁小瓶,以瓶口套着乳头,将乳头周围的组织向里压,间接使乳头突出,达到牵拉乳头的相同效果。在妊娠7个月后要经常做乳房按摩,以增强乳房血液循环,促进乳腺发育。方法是:用手掌侧面轻按乳房壁,露出乳头,围绕乳房均匀按摩,每日一次。其实,乳房的这些护理工作,不仅对避免或减少急性乳腺炎的发生有很大的帮助,也是每一位孕妇为日后正常哺乳而必须做的准备工作。
  二、分娩之后早哺乳。现代医学证明,分娩后尽早让母婴接触,让婴儿早吸吮母奶是有极大好处的。初生婴儿对母亲乳头的吸吮可增加催乳素的分泌,促进早泌乳和保持足够的奶量。同时婴儿对母亲乳头的吸吮动作也反射性地引起催产素和催乳素的分泌,可以促进“阵乳”的产生,使婴儿容易吸到乳汁,减少“咬奶”等损伤乳头的情况,并促进乳汁源源不断地分泌。早哺乳也使婴儿得到最富营养的“初乳”。初乳含有丰富的免疫球蛋白,为新生儿提供了第一次被动免疫,有利于保护新生儿少得疾玻早哺乳可促进婴儿肠蠕动,加快“胎粪”排出,从而减轻“新生儿黄疸”并减少奶胀的发生,且有利于增进母子的感情,促使产妇子宫复旧。      
  三、提高警惕早防治。急性乳腺炎会对母亲和孩子都带来莫大的痛苦,必须提高警惕及早防治,综合起来有:1要及早做好乳房(乳头)护理(见前述)。2从孕期开始,乳罩要柔软,使其起依托的作用而不压迫乳房。乳罩应不含化纤成分,也不要贴身穿化纤衣服。乳罩不要与其他衣物混杂在一起洗,避免附着细小的化学纤维阻塞乳腺管。3妊娠早期乳腺就有可能分泌少量的乳汁,它们容
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