不宜同时服用的中药和西药(2)

　　合用产生拮抗作用

　　中西药之间往往会发生拮抗作用，不但使药效降低，而且还可出现不良反应，甚至诱发某些药源性疾病。例如：含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等，对神经有抑制作用，与某些治疗心血管疾病的西药，如洋地黄类强心甙、心可定、心痛定等合用时，可引起心律失常和传导阻滞。

　　合用增加毒副作用

　　中西药合用可出现重复用药、剂量增加、毒副反应加重。如冰凉花、蟾酥、罗布麻、荚竹桃等中药含有强心甙或强心物质，若与洋地黄类强心药合用，则总剂量增加，可引起强心甙中毒，易出现心动过缓，甚至停搏等严重中毒症状。

　　不宜同时服用的中成药和西药

　　牛黄解毒片与诺氟沙星

　　应用：流感、咽炎及肺部感染。

　　后果：牛黄解毒片能降低诺氟沙星的生物利用度，从而降低其疗效。

　　机理：牛黄解毒片由牛黄、大黄、黄柏、黄芩、连翘等配伍而成，内含硫酸钙，与诺氟沙星同服，钙离子与诺氟沙星可形成诺氟沙星-钙络合物，溶解度下降，肠道难以吸收，降低疗效。两者不宜同服，必要时可间隔2-3小时后服用。

　　穿心莲片与乳酸菌素片

　　应用：肠炎。

　　后果：疗效下降。

　　机理：乳酸菌系活菌，在肠内分解糖类产生乳酸，降低肠液pH值、抑制腐败菌的繁殖及防止蛋白质发酵，减少肠内产气。穿心莲片具有抑菌作用，在胃中就可将乳酸菌灭活，二药合用，可产生不良的相互作用。其他具有抗菌、抑菌的清热解毒中成药如清热解毒片也不能和乳酸菌素片合用。

　　六神丸和地高辛片

　　应用：房颤患者服用地高辛片的维持剂量，同时生热疖服六神丸。

　　后果：患者心率减慢。

　　机理：六神丸含蟾酥，蟾酥为强心的固醇混合物，有20余种成分，主要有蟾毒配基与蟾酥毒，经水解后，生成蟾甙配基、辛二酸、精氨酸，结构似强心甙，强心作用虽不强，但易引起心律紊乱。与地高辛等洋地黄类并用，