中共大埔县人民医院委员会关于巡察整改阶段性进展情况的通报

        根据市委巡察工作统一部署，2024年10月14日至2024年12月13日，八届市委第三轮县级交叉巡察第五组对我院党委开展了巡察。2025年1月8日，市委第三轮县级交叉巡察第五组向我院党委反馈了巡察工作情况。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。
        一、聚焦存在问题，从严从实抓好巡察整改工作
       (一)统一思想认识。我院党委统一思想，提高站位，深刻认识巡察反馈意见的重要作用和重大意义，切实增强政治责任感和政治敏锐性，把巡察组的巡察反馈意见当作一次优化政治生态的机会，一次加强党性锻炼的机会，一次改进工作作风的机会，一次检验工作成效的机会。教育引导每一名党员干部牢固树立“四个意识”，切实把思想和行动统一到巡察反馈意见的精神和要求上来。
       (二)加强组织领导。巡察反馈会后第一时间召开党委会议，成立了由党委书记任组长，院长任常务副组长，党委副书记任副组长，其他班子成员为成员的巡察整改工作领导小组。并根据巡察反馈的问题清单和巡察整改要求详细分析问题原因，明确整改目标、措施、责任部门、责任人及完成时限，形成具体的整改方案，制定关于落实巡察整改问题、措施及责任分工清单和需建立完善的制度、工作计划、管理方案及管理规定等45项清单。
       (三)细化工作措施。我院党委先后召开7次巡察整改工作专题会议，压实巡察整改工作责任，以高度的政治责任感推动巡察整改工作从严从实开展，有力有效完成确保巡察反馈存在问题逐一整改到位，对账销号。
       (四)健全完善制度。为确保巡察整改落到实处，我院研究制定了有关落实巡察整改需建立完善的10项规章制度、6个工作计划、16个方案和13项管理规定。通过整改促进工作，促进全院干部职工作风转变，切实把巡察成果转化为推动全院各项工作发展的强大动力。
       二、坚持对账销号，确保巡察整改工作取得实效
     （一）上一轮巡察审计整改落实情况
       对“党风廉政建设责任制落实不到位”的整改进展情况。
       整改状态：已完成。
       整改过程：一是制定并印发了《大埔县人民医院领导班子及其成员党风廉政建设主体责任清单》。二是切实加强党风廉政建设工作领导，强化政治建设，统筹谋划部署，落实党委书记第一责任人责任和领导班子成员“一岗双责”。三是建立健全监督管理机制，压实主体责任，加强党员干部教育管理，强化督促检查。
        (二）关于贯彻落实上级决策部署不够到位，推动医院高质量发展有差距方面。
       1.对“政治理论学习有差距”的整改进展情况。
       整改状态：已完成。
       整改过程：一是制定《大埔县人民医院党委理论学习中心组2025年学习计划》，根据中央和省委、市委、县委的工作部署和要求，进一步推进理论学习中心组学习制度化、规范化，明确学习主题，规范学习流程。二是由党委书记对宣传委员进行谈话提醒。三是组织学习“第一议题”制度的目的和意义、学习内容、实施要求等，并认真贯彻落实“第一议题”制度。
        2.对“推进‘百千万工程’工作不够有力”的整改进展情况。
        整改状态：长期坚持。
        整改过程：一是制定了《大埔县人民医院医共体分级诊疗实施方案》并下发到各分院、各科室。二是制定医共体分级诊疗工作目标，成立组织机构，提出工作措施，明确工作要求，根据实施方案中双向转诊临床指征的要求，如实填写患者双向转诊单，对分院上送的急诊急救患者建立了绿色通道（先救治后付费的原则）。三是2025年1月开始总院加大力度下沉专家，与中心镇分院进行联合门诊、联合病房，协助各分院开展公共卫生、医疗服务和技术指导，规范各项医疗相关操作及行为。四是进一步加强向县卫生健康局请示汇报当前实际存在的问题原因，提升乡镇卫生院的服务能力。五是制定完善《大埔县人民医院医务人员外出进修学习、培训工作方案》《大埔县人民医院2025-2027年执业医师送培计划》。七是积极主动与县卫生健康局请示汇报有关我院人才招聘、储备、流失等情况。八是制定完善了《大埔县人民医院引进招聘高层次人才和紧缺人才实施方案》《大埔县人民医院2025年招聘工作人员计划》。
        3.对“医疗质量体系建设有弱项”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是制定并印发了《大埔县人民医院投诉管理办法（试行）》。二是制定了《大埔县人民医院关于规范邀请外院专家会诊管理规定》，制定完善并印发了《大埔县人民医院十八项医疗质量安全核心制度》，加强医务、质控督查，对违反医院制度行为问责处理。三是制定并印发了《大埔县人民医院关于进一步加强药械不良反应上报管理方案》，成立药械不良反应监测小组，负责不良反应的监测、收集、整理、分析和上报工作。
        4.对“落实以公益性为导向的公立医院改革不到位”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：（1）违规使用医保基金方面。一是制定并印发了《大埔县人民医院医疗保障基金管理规定》，要求严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》，对违规使用医保基金的科室、个人、分管领导等纳入绩效考核及给予问责处理。二是制定《大埔县人民医院医疗规范问题专项整治工作方案》，成立医保基金专项工作小组，加强日常督查，有针对性地开展对科室规范诊疗服务的专项检查，指导临床科室医务人员规范执行医疗报销政策，督促各科室规范诊疗服务。三是建立医院内部常态化自查自纠机制，利用医保智能化监管系统进行事前提醒，质控科、医保科对在院患者实时抽查，实现事中提醒，定期组织人员对医疗诊疗收费项目进行大数据分析，做到及时整改。四是组织相关工作人员进一步加强规范医保基金管理的培训。五是我院与平远、蕉岭县人民医院签订了医保互查三方协议。
     （2）现代医院管理制度建设有短板方面。一是为了医院的管理制度更具有系统性、可操作性，结合工作实际，对医院相关制度进行全面梳理、分析整合，确保制度的系统性、可操作性。二是制定完善了《大埔县人民医院奖励性绩效工资考核分配方案》，取消了不合理考核项目的考核。三是召开专题会议，对部分制度、方案、管理规定等进行科学梳理，并结合上级部门规定和医院实际进行删减，使制定完善的制度更具操作性、合理性。
     （3）对“大额银行贷款存在金融风险”的整改进展情况。
        整改状态：长期坚持。
        整改过程：一是积极主动化解金融风险，通过自身努力、克服困难，在保证医院正常运行的情况下，偿还了部分银行贷款本金，下一步将继续与银行部门沟通协调以进一步降低还贷利率。二是积极主动争取县财政支持，有计划地通过财政渠道化解医院的历史债务。三是研究制定了《大埔县人民医院关于化解历史银行贷款债务的方案》，并已上报至县卫生健康局审核。
        6.对“落实意识形态工作责任制有差距”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是压实党委主体责任，严格按照要求召开意识形态工作专题会议，一年不少于2次。我院党委于3月份召开意识形态工作专题会议，制定了《2025年度大埔县人民医院落实意识形态工作责任制实施方案》《2025年度大埔县人民医院意识形态工作计划》，制定并落实意识形态责任制考核办法。二是健全意识形态工作分析研判机制，严格按照要求每季度召开不少于1次的分析研判会议，结合自身专业领域通报各专业意识形态情况，做好各专业意识形态的积极引导和风险防控。三是强化队伍建设，提高意识形态工作队伍的工作能力和业务素质，提高党务工作人员的文件撰写和审核能力。四是制定并印发了《大埔县人民医院微信工作群管理规定》。五是制定并印发了《大埔县人民医院关于落实信息公开发布“三审三校”制度》，严格落实审核把关制度，建立审核机制。六是制定并印发了《大埔县人民医院舆情风险防范及应对处理预案》。
     （三）关于全面从严治党抓得不实，执行财经制度不严格方面。
       1.对“关于廉政风险防控措施不强方面”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是进一步加强理论学习，通过每月各科室政治学习的契机，要求各科室组织科内干部职工加强理论学习，进一步提升干部职工政治素质。二是加强对党风廉政建设，强化责任担当，落实监督责任；加强医院纪委对干部职工的日常监督管理的力度。不定期对重点科室、重要岗位工作人员谈话提醒。三是制定完善相关管理制度，真正做到了管采分离、分岗设权、分事行权、分级授权，提高了采购管理效能。对任职较长的重点岗位、重要部门的科室主任、工作人员进行轮岗。四是制定了《大埔县人民医院廉政风险排查工作方案》和成立了以党委书记为组长、院长为常务副组长、党委副书记为副组长、其他领导班子成员为成员的廉政风险排查工作领导小组，还制定了《大埔县人民医院廉政风险点的防控措施》和《大埔县人民医院重点岗位、关键环节廉政风险点排查清单》，重点防控药品采购、设备采购、耗材采购、基建工程、总务后勤服务、医保基金管理、人力资源管理和资金资产管理等重要部门、重点岗位、人员的风险。于5月22日召开了大埔县人民医院廉政风险排查动员大会。五是于5月份邀请了大埔县人民检察院的检察官来院开展“以案为鉴 警钟长鸣——筑牢医疗领域廉洁防线”为主题的警示教育课。六是于5月份召开了“身边人身边事”的酒驾警示教育大会。
       2.对“关于医德医风建设有短板”的整改进展情况。
       整改状态：已完成。
       整改过程：一是组织全体党员干部观看《失慎之祸》《蚁贪》《病变》等警示教育片，要求全体党员干部要带头以案为鉴、反躬自省，不断提升作风建设主动性，提高拒腐防变的免疫力，把严守政治纪律和政治规矩放在首位，始终保持清正廉洁的政治本色，持续整治群众身边的不正之风和腐败问题，保障医院可持续健康发展。二是要求各支部、各科室组织党员干部职工深入学习《中国共产党纪律处分条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等相关法律法规，并印制《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的宣传折页下发至全院党员干部职工。三是制定完善相关管理制度，要求严格按照制度执行，医药代表来院必须做好登记备案，耗材遴选、需求参数论证等重大会议，须有医院纪委工作人员到场参会。四是制定完善有关加强医德医风建设和行风建设及改善医疗护理服务相关制度方案，开展由医院督查组进行一年2次全院性针对为群众服务方面的专项督查。
       3.对“关于工程项目实施不规范”的整改进展情况。
       整改状态：长期坚持。
       整改过程：一是组织领导班子成员加强学习《大埔县人民医院党委会议议事决策规则》《大埔县人民医院院长办公会议议事决策规则》《大埔县人民医院“三重一大”事项决策制度实施办法（试行）》。二是加强对工程项目管理和廉政风险的排查力度，要求对工程项目建设需变更事项必须经集体讨论决策，不得擅自变更设计标准，严格按工程项目建设规范执行，所有工程项目必须经审批后再实施。三是对重复支付设计费和监理费方面，我院高度重视，要求分管领导和相关职能科室在规定的时间退回已支付的相关费用，确保完成落实整改。四是积极主动与上级相关部门沟通，加快推进大埔县人民医院改扩建（县级公立医院升级建设）工程项目，并于3月份将《关于大埔县人民医院改扩建（县级公立医院升级建设）项目增加投资的请示》上报县卫生健康局。
       4.对“关于合同管理不到位”的整改进展情况。
       整改状态：基本完成，预计2025年8月31日前全部整改到位。
       整改过程：一是制定完善并印发了《大埔县人民医院经济合同管理办法》《大埔县人民医院小额工程项目管理办法》《大埔县人民医院招标采购代理业务管理暂行办法》《大埔县人民医院招标采购管理办法》。二是由医院总务科加强对消防设施维保、空调维保等服务项目资料的日常监管，加强对购买的消防设施维保等服务项目、空调净化系统及中央空调维保服务项目日常监管，严格按照合同约定做好各类检查表归档管理，2025年1月以来，维保单位均能严格按照合同条款执行，按时提供维保服务。三是要求财务、采购工作人员加强对《政府采购法》等法律法规培训学习，严格执行财经制度。四是进一步加强合同履约管理，充分发挥内审办的作用，由内审办对合同履约管理进行审查，医院督查组加强监督。
        5.对“关于执行财经制度不严格”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是组织相关人员进行《政府采购法》学习培训；二是追回多付黄码人员、游客中心旁社会人士核酸检测处等零星工程结算税率高于发票税率的费用。三是加强对固定资产的监督管理，确保固定资产管理到位。四是补充完整相关维修费的结算清单。五是制定完善《大埔县人民医院工会备用金管理制度》，要求严格执行《现金管理暂行条例》，指定专人负责保管，定期盘点。再次组织认真学习了《工会经费管理办法》，并结合工会活动频次、职工慰问规模等实际需求，规定工会活动备用金额度。备用金申请严格执行“二重签批”制度，并自觉接受工会成员和相关部门的监督。六是制定完善了《大埔县人民医院内部控制管理制度》《大埔县人民医院廉政风险排查工作方案》及廉政风险点的防控措施等，加强对财务部门的廉政风险排查，确保财经制度执行到位。
      （四）关于落实新时代组织路线有差距，选人用人工作不规范方面。
        1.对“关于党委领导作用发挥不充分”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是组织认真学习《大埔县人民医院党委会议议事决策规则》《大埔县人民医院院长办公会议议事决策规则》《大埔县人民医院“三重一大”事项决策制度实施办法（试行）》。二是深入落实党委领导下的院长负责制，制定完善了《党委书记和院长定期沟通制度》。三是全面加强党的领导，充分发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。四是组织认真学习了《党政领导干部选拔任用工作条例》和大埔县卫生健康局党组《中层干部任免规定》，并制定完善了《大埔县人民医院中层干部任免操作规程》。
        2.党建工作不够扎实。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是严格落实上级党组织《加强党的建设行动计划及工作要点》《2025年全省公立医院党建工作要点》，每年召开专题会议研究部署党建工作，定期公开党务工作。二是研究制定了《大埔县人民医院2025年度党建工作计划》，并部署了2025年度的党建工作要点。三是邀请了县委组织部资深党务工作者为我院党委领导班子成员、各支部委员和党委办工作人员等进行党务党建能力提升培训。
        3.对“选人用人工作不规范”的整改进展情况。
        整改状态：已完成。
        整改过程：一是组织相关人员认真学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《大埔县卫生健康局党建党务和组织人事工作制度》及县委组织部干部提拔任用考察材料的内容。二是制定《中共大埔县人民医院委员会开展党务党建和组织人事工作者能力提升的培训方案》，并于5月份邀请专家为领导班子、党委办、人事科工作人员进行组织人事能力提升培训，重点讲解了如何规范干部考察材料管理。三是制定完善《大埔县人民医院干部职工因私出国（境）管理规定》并于4月份下发至各支部、各科室。
        三、注重标本兼治，不断巩固拓展巡察整改成果
        经过6个月的集中整改，大埔县人民医院党委巡察整改工作取得明显成效。但也清醒认识到，目前取得的成效只是初步的，还有不少需要重视和需要解决的问题。下一步，我们将继续按照巡察整改有关要求，突出坚持党的领导，把巡察整改融入到全局工作中统筹谋划，切实扛起巡察整改的政治责任，牢固树立“不抓整改是渎职、整改不力是失职”的理念，把巡察整改作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的具体行动，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，采取更加有力的措施，健全完善工作机制，加大制度执行力度，加强日常监管力度，不断巩固巡察反馈问题整改成果，确保巡察整改条条有整改、件件有回音、事事有着落。
      （一）坚持问题导向，始终扛牢整改责任。加强党的全面领导，把落实全面从严治党主体责任作为发挥领导核心作用的首要任务，全面加强党在思想、组织、作风及反腐倡廉的制度建设，紧紧围绕八届市委第三轮县级交叉巡察第五组反馈意见，切实将巡察整改任务扛在肩上、抓在手上、放在心上，原汁原味地落实好各项整改任务。
        (二）坚定信心决心，持续落实整改措施。要充分认识抓好巡察整改就是从严从实加强党风廉政建设，抓好巡察整改就是规范有序推进医院各项工作，抓好巡察整改就是保障支持干部健康成长。要进一步增强做好巡察整改工作的政治责任感和历史使命感，增强对党负责的政治意识，恪尽职守，不辱使命，集中精力持续推进巡察整改工作，确保高标准、高质量全部完成整改任务。
        （三）严肃追责问责，确保整改落到实处。要以巡察整改为契机，进一步增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，加大党风廉政建设力度，持续深入抓好作风建设，坚持把纪律挺在前面，把规矩立起来，使从严治党、从严治院成为党风廉政建设的新常态。坚决把巡察提出的意见建议转化为改进作风、推动工作、加快发展的实际行动，把问题整改、机制建立与各项工作同研究、同部署、同落实、同考核，并把业务工作的难点作为党建工作的重点来抓，以党建引领各项业务工作的发展。在抓好整改的同时，深入分析问题产生的深层次原因，做到举一反三、标本兼治。对责任不落实、整改不彻底、效果不明显或新发生问题的，抓住典型、从严从重处理。
        欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0753-5522285；邮政地址：广东省梅州市大埔县湖寮镇同仁路269号；电子邮箱：dbxyy5522285@126.com。

                                                                                             中共大埔县人民医院委员会
                                                                                                     2025年8月8日