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不宜同时服用的中药和西药

日期:2011-01-10
中药大多数来自天然动植物,经过不同方法的炮制,加之在中医理论的指导下通过适当的配伍,一般很少发生毒副反应。但是因此就认为中药无毒副反应则是错误的,西药所表现的毒副作用及不良反应,中药也都有,从较轻的过敏反应至较严重的肝肾功能损伤,乃至致死,中药都会发生。

  作为国粹,中医药特色和优势被人们普遍认识和接受,中西药的合理配伍问题日益成为大众关注的热点。

  医学常识

  中药大多数来自天然动植物,经过不同方法的炮制,加之在中医理论的指导下通过适当的配伍,一般很少发生毒副反应。但是因此就认为中药无毒副反应则是错误的,西药所表现的毒副作用及不良反应,中药也都有,从较轻的过敏反应至较严重的肝肾功能损伤,乃至致死,中药都会发生。一向被认为很安全的甘草、菊花等,用之不当也会发生不良反应。因此,人们在中西药合用时应注意到药物的吸收、分布、代谢和排泄是否受到影响,以及可能产生的毒副反应。

  合用影响药物的吸收

  含有皂苷成分的中药,如人参、三七、远志、桔梗等不宜与酸性较强的药物合用。因在酸性环境中,酶的作用下,皂苷极易水解失效。同时也不宜与含有金属的盐类药物如硫酸亚铁等合用,可形成沉淀。

  合用影响药物的分布

  碱性中药硼砂与西药卡那霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等同服时,能使这些抗生素排泄减少、疗效增加,同时又能增加脑组织中的药物浓度,产生前庭紊乱的毒性反应,形成暂时性或永久性的耳聋及行动蹒跚,尤其对少年儿童危害更大。

  合用影响药物的代谢

  含麻黄的中成药与西药痢特灵、异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用时,麻黄中的麻黄碱不被破坏,随血液循环至全身组织,促使单胺类神经递质大量释放,可引起恶心、呕吐、腹痛、头痛、呼吸困难、运动失调、严重时可出现高血压危象和脑出血。

  合用影响药物的排泄

  碱性较强的中药与阿司匹林、胃蛋白酶合剂等酸性药物合用,发生中和反应,而使两种药物的排泄加快、疗效降低,甚至失

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