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办理医保报销温馨提示

日期:2016-09-30

      办理医保报销温馨提示

一、城乡居民医保办理须知
住院手续办理好后(市外医保除外)请家属在上班时间带齐以下资料到医保办公室进行医保登记。
(一)普通住院患者需提供资料:
1、身份证或户口本原件与复印件、代办人身份证或户口本复印件;
2、医生开具的疾病证明书;
3、五保户需五保证原件与复印件;
4、在入医保时,未入户的小孩,请带出生证、父或母身份证或户口本原件与复印件。
(二)生育住院需提供资料:
1、夫妻双方身份证原件与复印件;
2、计划生育服务证(即准生证)原件与复印件;
3、医生开具的疾病证明书。
(三)新生儿住院(即随父母报销的)需提供资料:
1、父母身份证或户口本原件与复印件;
2、计划生育服务证(即准生证)原件与复印件;
3、出生证原件与复印件;
4、医生开具的疾病证明书。
注:随父母报销的新生儿必须是在缴费空缺时段出生的(去年12月1日至当年12月31日)。
(四)已医保登记的病人出院时带身份证或户口本原件、代办人身份证或户口本复印件到医保办公室报销医保后再到住院收费处结帐,在未报销医保前,不能退押金与打印发票,否则医保无法报销。
(五)普通住院报销比例:(总费用-自费-起付金500元)X85%。
生育住院报销定客:剖宫产报销1300元,顺产报销1000元。
白内障手术报销:1700元。
五保户报销比例:(总费用-自费)X95%。

二、职工医保办理须知
(一)职工医保住院手续办理好后(市外医保除外)请家属在上班时间带病人身份证或户口本原件与复印件、医生开具的疾病证明书到医保办公室进行医保登记。
(二)职工生育住院到行政服务中心二楼办理(五虎山顶)。
(三)职工医保新生儿住院不可享受随父母报销的待遇。
(四)出院时带齐病人身份证或户口本原件到医保办公室报销医保后再到住院收费处结帐,在未报销医保前不能退押金与打印发票,否则医保无法报销。
报销比例:在职(总费用-自费-起付金600元)X85%
退休(总费用-自费-起付金600元)X90%

三、特殊人员办理民政补助须知
(一)低保户
1、低保证原件与复印件,身份证或户口本复印件;
2、村委出具证明并加盖村委印章与当地镇政府印章;
3、疾病证明、发票复印件。
(二)五保户
1、五保证原件和复印件、身份证或户口本复印件;
2、村委出具证明并加盖村委印章与当地镇政府印章;
3、疾病证明、发票复印件。
(三)优抚军人
出示优抚证原件与复印件,身份证或户口本复印件。

四、外伤、烧伤、烫伤、蛇咬伤、骨折、中毒等患者(大埔县内)医保须知
   出院时凭医生开具的入院记录、疾病证明、病人身份证或户口本原件与复印件、代办人身份证或户口本复印件到行政服务中心二楼(五虎山顶)医保办理窗口审批,审批好后返回医院医保办公室报销医保,再到住院收费处结账。
注:节假日除外

五、出生缺陷综合防控补助须知
(一)补助对象
1、符合生育政策的大埔县户籍孕妇(或配偶为大埔户籍)。
2、已办理(大埔县居住证)符合生育政策的非大埔户籍孕妇。
(二)补助项目
1、唐氏筛查和彩色多普勒超声筛查(补助313.91元)
2、新儿听力筛查与采血(补助132元)
(三)需提供材料
孕妇补助:1、夫妻双方身份证原件与复印件;
2、计划生育服务证(即准生证);
3、检测报告单(11周以上唐氏筛查与18周以上彩超筛查);
4、医生已签名的出生缺陷综合防控干预服务券。
新生儿补助:1、父母双方身份证原件与复印件;
2、听力筛查报单与采血单;
3、医生已签名的出生缺陷综合防控干预服务券。

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