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放射科诊断幼年类风湿性关节炎一例

日期:2020-07-20
       从今年4月份开始,我院在中山大学附属第三医院风湿免疫学科专家的帮扶下在内六科设立风湿免疫组并开设了专科门诊。至今已有很多类风湿关节炎患者前来诊治。
      近期,一女孩前来就诊,11岁,双手关节畸形、肿胀。X线检查所见:双手骨质密度减低,右手第1、5指及左手第4、5指近节指间关节屈曲畸形;左手第3指近远节指间关节间隙变窄;双手第2、3及4近节指骨远端骨质膨大并局部软组织稍呈梭型肿胀。双侧腕骨及双侧桡尺骨干骨质密度减低并骨干细小,各关节面稍毛糙。结合实验室检查,证实如放射检查所见,确诊为幼年类风湿性关节炎,给予系统规范治疗。
       幼年类风湿性关节炎的原因有机体免疫功能紊乱、遗传因素、环境因素等。临床症状有肿胀、疼痛、关节畸形、活动障碍,部分儿童还会出现不规律性发热、皮肌炎、干燥综合症、皮疹,口腔溃疡、皮肤溃烂等。
       X线早期仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松;晚期可见关节间隙变窄和骨质破坏,部分关节面融合,并可见骨膜反应和关节半脱位。(放射科  罗权长)
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