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    椎间孔镜和选择性神经根阻滞微创技术在腰腿痛疾病中应用

    作者:admin 来源:管理员 日期:2019-04-01 点击次数:
     

      近期,我院骨一科团队在院长助理邓志荣副主任医师的带领下,同心聚力,努力钻研新技术,通过新开展6例椎间孔镜手术及1例选择性神经根阻滞技术,为各种腰腿疾患者减轻了病痛。术后患者临床效果良好,手术微创,康复快。
      近年来随着新兴技术在骨科领域积极推进,骨科手术朝着微创、精准、安全的发展方向迈进。腰椎间盘突症等腰腿痛是常见、多发疾病,给患者带来极大痛苦及生活工作不便。
      一、椎间孔镜技术
     1.椎间孔镜微创手术的优点:
    (1)手术创伤极小;
    (2)疗效满意,对于适合的患者,疗效高于传统开放手术;
    (3)恢复快,手术后就可以活动;
    (4)出血少,皮肤切口小,美观;
    (5)住院时间短,一般3天可出院;
    (6)疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救传统开放手术的问题。
     2. 椎间孔镜微创手术的治疗适应症:
    (1)包容性腰椎间盘突出症;
    (2)巨大的、脱出、游离型腰椎间盘突出症;
    (3)合并椎间盘钙化及黄韧带钙化的腰椎间盘突出症;
    (4)大部分腰椎管狭窄症(指由于黄韧带肥厚、关节突增生内聚、椎间孔及侧隐窝狭窄导致的腰椎管狭窄,中央型骨性狭窄除外);
    (5)开放术后复发的腰椎间盘突出症;
    (6)开放术后复发的腰邻近椎间盘退变及突出。
      二、选择性神经根阻滞技术(SNRB):是在影像设备引导下,对可能引起腰椎神经根痛的病变神经根进行穿刺阻滞的微创技术,同时具有诊断及治疗的双重作用。
    选择性神经根阻滞技术适应症:
    (1)不典型腰腿痛,影像学检查不明确或仅有轻微异常者;
    (2)影像学检查有多节段椎间盘病变,但还不需要手术治疗者;以及要求短时间缓解疼痛的根性疼痛患者;
    (3)MRI和肌电图结果不确定或模棱两可;
    (4)神经分布异常,如神经根联合或分叉变异;
    (5)腰椎术后患者重新出现难以解释复杂腰腿痛;
    (6)移行椎患者。

     

     

     


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