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    结直肠外科手术质量控制体系为患者规范化治疗保驾护航

    作者:admin 来源:管理员 日期:2018-02-09 点击次数:
     

      大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。大肠癌的发生与高脂肪低纤维饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素、吸烟等有关;大肠癌早期无症状或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状;肿瘤因转移、浸润可引起受累器官改变。
      为使外科医生确保结直肠外科手术的质量满足规定要求而必须进行的有计划的系统化的活动,是结直肠外科手术质量控制的定义。TME(全直肠系膜切除)、 CME(完整结肠系膜切除)已成为外科医生确保结直肠外科手术的质量满足规定要求而必须进行的有计划的系统化的术式。而质量控制中关键------过程控制更要求医生在手术规范化操作;通过结直肠(癌)外科手术质量评价指标:手术时间、 手术出血量 、术后通气时间 、吻合口漏 、肛门失禁 、(局部)复发,进行全方位控制与评价,全面规范结直肠癌患者的治疗全过程。所以,结直肠外科手术质量控制的提出显著降低了直肠癌术后局部复发率、 改善了预后。
      一直以来,我院普外科常规开展结直肠癌根治手术,2012年起开展腹腔镜微创手术,特别是在医院特设岗专家、市人民医院李恩主任医师带领下,通过临床技术指导和科学的理论培训,进一步按照结直肠外科手术质量控制体系规范手术操作,系统规范地进行结直肠癌手术治疗,尤其是在低位、超低位直肠癌保肛手术中的规范操作,确保了手术肿瘤切除范围,降低了手术的并发症,改善了患者的生活状况,明显提高了患者的五年生存率,取得了良好的治疗效果和社会效益。(普外科)           

       李恩   主任医师,梅州市人民医院胃肠外一科主任,外科教研室副主任, 广东省医学会胃肠外科分会青年委员、肠内肠外营养学分会委员;广东省健康管理学会胃肠病专业委员会常委;广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会委员,梅州市医学会胃肠外科分会副主任委员。2001年汕头大学医学院临床医学本科毕业后一直从事临床外科的医疗、教学和科研工作。先后在中山大学附属一院进修普通外科和胃肠镜技术。主持和参与省市级科研课题8项,获市科技进步二等奖及三等奖各一项。在省级以上刊物发表论文十余篇。
      现受聘于我院专科特设岗专家,每星期定期到我院开展专科工作。欢迎广大患者朋友前来咨询就诊!联系电话:5522752
      技术专长:擅长胃肠外科各种手术:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜切口疝修补术、腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP、TEP)等及疑难危重病例的处理。熟练掌握胃肠镜的检查及治疗技术:内镜下胃肠息肉切除术(ESD、EMR)、内镜下早期癌切除术,内镜下胃造瘘术。

     

     

     


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