流行性腮腺炎的诊治

   最近我们内三科诊治了多例腮腺炎的患儿，经调查发现：大埔县各小学、幼托机构均有患病儿童。
   流行性腮腺炎也叫“痄腮”、“哈蟆瘟”，俗称“大嘴巴”，我们客家人又称之为“猪头肥”。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染。病毒由呼吸道侵入人体，引起腮腺或颌下腺肿胀。常在幼儿园、小学里流行。成人偶可得病，2岁以下小儿较少得病。一般一生只患一次。本病在冬、春两季较多见。整个病程约7～12天。
   本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。2～3天后，另一侧腮腺也肿痛，肿块以耳垂为中心，边缘界限不清，表面发热，手压时有弹性感和压痛，4～5天逐渐消退。少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。
   腮腺炎并发症主要有：
   1、腮腺炎脑炎。可在腮腺肿大的前1周或腮腺肿大的后1周出现，有发热、头痛、呕吐等脑炎症状。
   2、心肌炎。患儿可出现心律不齐、心慌、面色苍白等。
   3、胰腺炎。一般发生在腮腺肿大的3～7天或腮腺肿前数日，在发热的同时出现腹痛、恶心、呕吐等。
  4、睾丸炎或卵巢炎。多见于青春期患儿，发生在腮腺肿的前后或病程中。表现为发热、寒战、恶心、呕吐、下腹痛等症状，个别病儿还可出现肺炎、肾炎、甲状腺炎等并发症。
   孩子患了腮腺炎后，要注意采取适当的家庭护理措施。要与健康儿童隔离，隔离至腮肿完全消退为止，以免传染。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒，病儿的居室经常通风换气，这样既能使居室内空气新鲜，又可以达到消毒目的。在饮食方面多给予清淡，便咀嚼吞咽的流质或半流质，如稀粥、软饭、软面条、绿豆汤、藕粉、水果泥或水果汁等。多饮温开水、淡盐水，保证充足的水分，以促进腮腺管管口炎症的消退。 腮腺有炎症时，进食酸性食物时会增加腮腺的分泌，使疼痛加剧。因此，忌进食酸性食物和饮料。忌吃鱼、虾、蟹等发物；忌吃辛辣、肥甘厚味等助湿生热的食物；忌吃不易咀嚼碎的食物。
   如果小孩出现腮腺炎的上述症状，家长应及时带小孩到医院进行就诊。（内三科  谢琴）