外一科成功开展首例大鱼际皮瓣修复右示指皮肤软组织缺损

   1月8日，大埔汽车客运运输公司大巴车司机杨某在深圳出车时被汽车车门夹伤，致右示指末节指腹约2.5X1.5cm2大小皮肤软组织缺损，指骨末节粉碎性骨折。
   患者拒绝深圳住院手术，次日来我院就诊。患者入院后，外一科邓志荣主任带领其主管医师详细询问病史，仔细查看伤口，完善患者右手X线等相关检查后组织科内讨论会诊。
   会诊意见：患者保指意愿非常强烈，如果采用传统手术治疗，术后患者右手指至少缺一节，不但影响患者手外观，还可能导致患者失业，而大鱼际皮瓣修复创面是最好的手术方式，但我院未开展此类手术。去年我院部分骨科医生在广州市第一人民医院进修期间有独立完成此类手术的经验，鉴于上述情况，决定采用大鱼际皮瓣修复创面术。
   患者得知我院情况后表示相信我院技术，强烈要求在我院手术。经详细告知患者病情后，并取得其同意及做好充分术前准备。在邓志荣主任的指导下，杨勇杰副主任和饶海军医师于2013年1月15日在臂丛麻下成功实施右大鱼际皮瓣修复右示指皮肤软组织缺损手术，经过一个多小时的努力，手术成功！4周后断蒂，断蒂后一个月复查：患者右示指血运、感觉、运动均正常，且美观与术前无明显差别，伤指各方面功能均正常，不影响生活和工作。患者非常满意。
   手外伤致皮肤软组织缺损常见于手工操作工人及轻工业者，梅州市工业欠发达，手外伤医疗技术相对落后。我院传统手术方式为残端成形术，此手术必须截短伤指指骨，这样患指将缩短，严重影响美观和功能；大鱼际皮瓣修复创面手术难度较前者增加，手术风险相对大些，但是患指美观及功能都非常满意。
   我院在高度重视提高医疗技术的思想指导下，多次安排医疗技术人员外出进修学习，从而掌握了此项技术。新技术的开展有助于提高医院这方面的医疗技术水平，也能更好的为大埔人民服务。  （外一科   饶海军）