如何减少药物对肾脏的损害

   　很多人在医生的指导下正确地使用药物就不会产生肾脏损害，在怎样的情况下比较容易发生肾脏损害。那就取决于用药和机体两方面的因素。
　　机体因素:
　　1.老年人，由于动脉硬化等多方因素和调节功能减退，肾脏对增加的负担没能充分或者快速的作出相应的反应.同时,肾脏血液灌注量少，肌酐清除率可会降到正常人的功能的一半.肾小管发生退行性变化，肾小管浓缩和稀释功能减退，对酸碱负荷增加的反应速度缓慢。老年人由于肾脏解剖学和功能上的改变,对药物代谢和排泄功的减退,血中药物水平增高,药物半衰期
延长,容易发生毒性反应.  
　　2.已存在肾脏疾患或肾功能不全,如应用肾毒性药物,而加重肾脏损害.  
　　3.脱水及血容量减少, 低血容量和利尿剂引起肾排钠增加或氯化物的丢失,如磺胺药在饮水不足及酸性环境产生磺胺结晶,引起结晶性肾病.  
　　 4.电解质紊乱, 低钾和低镁可能为氨基糖甙类抗生素肾毒性的危险因素.  
　　 5.过敏反应,部分患者由于对药物过敏而发生免疫反应,告成肾损害.