ICU肺部感染的护理对策

　　ICU 内肺部感染指发生在ICU 这个特殊环境内的获得性肺部感染。原无肺部感染的病人入ICU 48 小时后发生咳嗽、咳脓痰或痰量明显增多, 伴发热, 肺部有实变或罗音等感染体征, 胸部X线检查有新发生的或进展性浸润、实变等炎症改变,痰培养发现病原体。ICU为了减少肺部感染 的发生, 总结出以下护理对策。
　　护理方法　
　　①切断交叉感染的传播途径
　　②尽早拔除各种留置导管, 深静脉穿刺处每日消毒更换敷料。
　　③加强对昏迷病人口咽部的护理。
　　④严格消毒器械, 包括呼吸机管道、雾化器、气管插管、吸痰管、给氧面罩、鼻导管及湿化瓶。
　　⑤呼吸机安装空气过滤装置, 不用串联雾化器, 机械通气时间不宜过长。
　　⑥施行胸部及上腹部手术的患者, 术前应尽早停止吸烟。
　　⑦对于年老的慢性心肺疾病患者, 可考虑使用肺炎球菌菌苗预防接种。
　　⑧加强营养支持疗法, 提高血清白蛋白, 减少胃液内细菌丛集, 可降低肺部感染 的发生。