糖尿病人的血糖自我监测
血糖的自我监测的具有十分重要的意义,加强血糖监测,控制血糖是防止并发症的最有效的手段。
糖尿病人坚持自我监测血糖,可以随时了解血糖控制的水平,评价食物、活动、疾病、精神压力或是药物对你的血糖水平的影响;了解在你的治疗计划中哪些方面需要改变,同时可以分析了解导致血糖波动(高血糖或是低血糖)的原因,尤其是在你出现感染或其它疾病时,血糖的监测可以帮助你调整治疗方案。
血糖的自我监测的频率
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治疗水平 |
早餐前 |
午餐前 |
晚餐前 |
睡前 |
特殊情况* |
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基本控制:
每天注射1或2次胰岛素并没有发生低血糖症.胰岛素的治疗没有频繁改动
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一般控制:
每天注射2次中等剂量和普通剂量的胰岛素.在相当大范围内调整胰岛素的剂量
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强化控制:
频繁调整胰岛素剂量、饮食运动计划以便将血糖控制在或接近正常范围内. 每天至少注射3次胰岛素或使用胰岛素泵.
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*:在患病时或是存在酮体时,需要更频繁的监测血糖;更改运动计划,饮食计划或者出现低血糖时也需要更频繁的监测血糖;接受强化治疗的病人应该在每周测试一次凌晨03:00的血糖.同时,他们也需要测试餐后1.5-2小时的血糖,以便达到预期的血糖控制目标.
根据DCCT(糖尿病并发症及控制实验)和UKPDS(英国糖尿病临床研究)的研究报告指出通过强化治疗:
•视网膜病变(眼)发生几率减少76%;
•肾病发生几率减少56%;
•神经病变发生几率减少60%;
•心血管病变发生几率减少35%
•其它并发症也可被有效遏制.
在糖尿病人整个强化治疗过程中一个重要因素就是监测血糖-每天监测血糖不少于4次。
血糖控制的目标:
一般情况下,理想控制水平是空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时小于8mmol/L。但如果患者年龄较大(如65岁以上),为了防止低血糖发生,空腹血糖小于7mmol/L,餐后2小时小于10mmol/L也算控制合格水平。
日期:2005-5-16
来源:佛山市第一人民医院
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