银屑病的健康指导

　　银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的皮肤病。临床上以寻常型最为多见，其基本损害为表面有银白色鳞屑的丘疹或斑丘疹，轻轻搔刮，可出现成层鳞屑；刮去鳞屑后见半透明薄膜；再刮去此膜则出现小的出血点现象，此3种现象为银屑病的特征所见。此病除了治疗外，还应加强以下方面的健康指导：
　　一．  心理方面：因本病尚无特殊效疗法，治疗上收效缓慢，易反复发作，影响容貌，病人易产生悲观消极及焦虑、自卑情绪，银屑病的加重往往与精神因素有关。因此，应耐心细致地安慰病人，指导病人安心配合治疗，协助其调整自我身心环境，作好坚持长期耐心治疗的心理准备，加强自我保健以达到最佳治疗。
　　二．  饮食方面：宜采用低脂、高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣等刺激性食物；忌烟、酒。
　　三．  作息方面：注意劳逸结合，有发烧、关节疼痛时应卧床休息。
　　四．  用药方面：寻常型银屑病是一个良性的皮肤病变，即便全身泛发，亦不应轻易采用可能导致严重毒副反应的药物如类固醇刺激素或抗肿瘤药物进行治疗；根据不同类型及不同时期指导病人选用角质促成剂如焦油制剂，水杨酸软膏或皮质类固醇刺激素等；适当接受光疗、光化学疗法及治疗。
　　五．  注意事项：在进行期不要搔抓或用力擦洗，以免丘疹增多、皮质扩大。可每日沐浴或药浴1次，待鳞屑脱落后再予局部用药，以利药物吸收；行浴疗时注意避免受凉，在温室内浸浴；药浴完后，不用清水冲洗，用大毛巾吸干水，擦上外用药即可；涂药后必须洗净手，以免触摸眼部引起化学性眼结膜炎；行紫外线照射，应配戴紫外线防护眼镜；有光敏感史或治疗前服用过光敏感药物如磺胺等病人，应避免接受紫外光照射；接受光化学疗法治疗者在照射后6～8小时内应注意避光，宜穿长袖衣服及戴防护镜，避免日光性皮炎及白内障的发生。
　　六．  病情观察：注意观察皮损的消长情况及有无并发症出现，定时测体温；外用药后应密切观察皮肤反应；对应用免疫抑制剂类药物的病人应注意观察血象及有无脱发、口腔溃疡及肝肾功能不全等副作用。