择期手术病人术前禁食禁饮不宜时间过长
1999年美国麻醉协会(SAS)颁布了麻醉前禁食固体食物8小时、术前2小时禁饮的、麻醉前1~2小时口服术前药的新指南;我国规定成人择期手术术前禁食8小时、禁饮4小时。在临床工作中,术前禁食禁饮时间延长的现象普遍存在,其预防措施如下:
1. 加强医护人员对禁食禁饮的认识。长时间禁食禁饮会加重应激反应,术前2小时饮用清亮液体可稀释分泌的胃液并刺激胃排空,反而降低残余胃液量,减少病人的口渴、低血糖等反应。
2. 改善传统术前禁食禁饮医嘱模式,应标明禁食禁饮时间间歇。如术前禁食8小时,禁饮4小时。
3. 预防不良反应发生。对不能较准确确定具体手术时间的病人,可在术前静脉补液,减少不良反应。
4. 术前全面禁食禁饮宣教,如术前禁食禁饮的必要性、重要性、时间过长的危害等。
5. 术前正确选择食物的种类:术前8小时禁食油煎、高脂肪性和产气食物(番薯等),饮料宜采用无渣果汁、葡萄糖水、粥、汤等富含碳水化合物的液体,但不包括牛奶、含脂肪的饮料。
1. 加强医护人员对禁食禁饮的认识。长时间禁食禁饮会加重应激反应,术前2小时饮用清亮液体可稀释分泌的胃液并刺激胃排空,反而降低残余胃液量,减少病人的口渴、低血糖等反应。
2. 改善传统术前禁食禁饮医嘱模式,应标明禁食禁饮时间间歇。如术前禁食8小时,禁饮4小时。
3. 预防不良反应发生。对不能较准确确定具体手术时间的病人,可在术前静脉补液,减少不良反应。
4. 术前全面禁食禁饮宣教,如术前禁食禁饮的必要性、重要性、时间过长的危害等。
5. 术前正确选择食物的种类:术前8小时禁食油煎、高脂肪性和产气食物(番薯等),饮料宜采用无渣果汁、葡萄糖水、粥、汤等富含碳水化合物的液体,但不包括牛奶、含脂肪的饮料。
日期:2004-12-15
来源:佛山市第一人民医院
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