急诊脑动脉取栓，打通生命通道

       “急诊取栓”是与时间赛跑的紧急治疗。经过急诊动脉取栓，大多数符合条件的卒中患者能够减少长期瘫痪，并能够挽救生命。近日，我院神经外科团队又成功为一名脑卒中老年患者实施急诊脑动脉取栓术，争分夺秒打通生命通道，使患者神志转清，瘫痪肢体恢复了肌力，疗效明显。

       84岁的阿婆，因“突发意识障碍4+小时”入院。颅脑CTA示左侧大脑中动脉M1段闭塞。经神经内科会诊后认为不宜行溶栓治疗。神经外科团队在吴海兴主任带领下，即刻组织科内讨论，认为需急诊行动脉取栓术。与家属沟通后，绿色通道送入介入室，在局麻下行“动脉取栓术”。术中造影发现左侧大脑中动脉上干闭塞，支架辅助下取出一约0.5×0.1cm的血块。再次造影示闭塞血管复通，供血区域血流通畅，复查CTA示：左侧大脑中动脉及其分支显影良好。术后患者意识状态逐渐转清楚，肢体肌力逐渐恢复，病情恢复良好。

       脑动脉取栓术是一项尖端的微创介入治疗方法，该手术通过在大腿内侧穿刺一个约2mm的小口子，将取栓装置送入动脉到达血栓阻塞部位，直接通过取栓支架将脑动脉中的血栓取出，使血管迅速再通，挽救脑组织。脑动脉取栓术可以将卒中患者的救治时间窗，从原来静脉溶栓的4.5小时，延长到6-8小时。甚至现在医学研究显示只要患者的脑内侧支循环良好，患者发生大动脉闭塞后24小时内，都可以接受脑动脉取栓治疗。（神经外科）