血液透析患者如何做到低磷饮食?
对于血液透析的病人来说,低磷饮食是透析病人避免高磷血症的继而预防肾性骨病走出的重要第一步。在肾脏衰竭后,体内的磷因为排出受限,故在血液中磷的含量就会增高。在饮食中对磷不加以限制,血清磷浓度进一步上升,则会引起甲状旁腺激素分泌亢进的症状,引起骨质病变如骨折、骨痛、转移性异位钙化,肌力下降等并发症,引起行走障碍、皮肤瘙痒,睡眠障碍等。
磷主要来源于食物,一般来说含钙高,蛋白丰富的食品含磷也高,如排骨、海鲜等。但是严格限制磷的摄入又往往会引起蛋白的摄入不足,继发营养不良。所以理想的饮食应提高钙和蛋白的摄入同时降低磷的摄入。但是这样理想的饮食方法在实际生活中有很大难度。我们先了解一下哪些是高磷有的食物,应该减少和避免食用。
高磷食物包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、巧克力和葡萄干,蛋黄、动物内脏(如脑、肝、肾),骨髓、坚果(如花生、杏仁、南瓜子等)含磷较多,应避免多食。含磷低的食物有藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西红柿、瓜类、甘蔗等。另外,通过限制蛋白质的摄入也可达到低磷的目的。血透的肾友按照每天每公斤体重摄入1.2克的蛋白质已经足够,(您可以参考:一只一般大小的鸡蛋提供的蛋白质是6克。)不要大鱼大肉地吃,造成蛋白质摄入超标,磷也大大超标。
同时也可以通过改变烹调方法来降低食物中的磷。比如:在烹调鱼和瘦肉时,用水煮一下捞出,再进行热炒,能够降低鱼、肉的含磷量。
降低血磷的总原则:(1)限制酵母粉、动物内脏、蛋黄及坚果类食物的摄入。(2)肉类先用水烫过,再煎、炒。(3)限制摄入地下产出的一些食物的摄入,比如:红薯、土豆、花生等等。(4)如果血磷持续过高,在医生的指导下,服用磷结合剂是非常必要的,这些药物要在吃饭的同时吃,能结合食物的磷,随大便排出体外。从而有效降低血液中的磷含量。
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